Псориатический артрит — продолжительность и качество жизни
Псориатический артрит не определяет вашу личность
Псориатический артрит — это хроническое заболевание
что означает, что полное излечение невозможно[1], однако вы вполне можете контролировать влияние псориатического артрита на вашу жизнь.
Если вы будете вести здоровый образ жизни и контролировать не только физическое, но и психологическое состояние, вы сможете жить на своих условиях, а не на условиях, которые диктует ваше заболевание, снизить влияние болезни на вашу жизнь и даже уменьшить риск развития других заболеваний.[2] В этом разделе вы найдете несколько полезных советов, которые помогут вам достичь этой цели.
Оценивайте ситуацию в целом
Не будьте слишком требовательны к себе — делайте все в удобном для вас темпе
На сайте Межрегиональной благотворительной общественной организации «Кожные и аллергические болезни» вы найдете дополнительные материалы о заболевании, маршрутизации и правах пациента и другую полезную информацию
Следите за своим состоянием
Если вы страдаете от псориатического артрита, постарайтесь комплексно заботиться о своем здоровье
Это означает, что необходимо не только соблюдать режим лечения, назначенный врачом, но и заботиться о своем здоровье в целом.
Следите за питанием
Важное значение имеют сбалансированное питание, контроль веса и защита суставов.[3]Избыточный вес может создавать чрезмерную нагрузку на суставы и кости, служащие опорой для тела.[4][5] Несмотря на отсутствие явных доказательств того, что режим питания влияет на течение псориатического артрита, некоторые пациенты отмечают снижение выраженности симптомов при переходе на более здоровое питание.[3] Употребление некоторых продуктов может усугублять воспаление, поэтому старайтесь по возможности воздерживаться от алкоголя, продуктов с высоким содержанием сахара, продуктов, подвергшихся технологической обработке, жареной пищи, красного мяса и молочных продуктов.[3] Вместо этого постарайтесь заменить их такими продуктами, как фрукты и овощи, бобовые и цельные злаки, жирная рыба, авокадо, льняное и оливковое масло, а также зеленый, белый и черный чай.[3] Может быть полезен и отказ от курения. Известно, что курение повышает риск развития псориаза.[5]
Поддержание физической формы
Физические упражнения помогают избавиться от стресса и поддерживать здоровый вес, что позволяет снизить риск развития заболеваний сердца и сахарного диабета 2-го типа.[4][6][7] Крайне важно, что при псориатическом артрите физические упражнения помогают защитить суставы и укрепить мышцы.[6] Необходимо выбрать физические упражнения, эффективные именно для вас, поскольку они должны укреплять здоровье суставов и снижать скованность и боль, а не усугублять их. Поэтому перед тем, как приступить к любой программе физических упражнений, обязательно посоветуйтесь с лечащим врачом.[6][8] Вы берите упражнения, которые вам нравятся: тогда вы точно будете заниматься![8] Самое главное — отмечайте любой прогресс и хвалите себя за успехи. Ведь каждый шаг — это шаг в верном направлении!
Не торопитесь
Меняйте образ жизни постепенно и переходите к следующему этапу, когда будете готовы.
Не перестарайтесь
Если вы ощущаете боль при сгибании суставов после тренировки, то, скорее всего, нагрузка была слишком высокой и ее нужно снизить на некоторое время.
Получайте удовольствие
Выберите занятия спортом, который вам нравится, или комбинируйте различные упражнения и выполняйте их в разные дни, чтобы не заскучать.
Пейте достаточно воды
Недостаток жидкости — всегда плохо, но особенно во время тренировок.
Подумайте о занятиях йогой
Плавные движения позволят улучшить подвижность суставов, а правильное дыхание поможет вам сохранять спокойствие.
Принимайте теплый душ перед тренировкой, чтобы разогреть суставы*
Покупайте уже нарезанные замороженные овощи, чтобы дать отдых рукам*
(*На основании опыта пациентов)
Не забывайте об уходе за кожей и ногтями
Псориаз кожи и ногтей — распространенное явление у пациентов с псориатическим артритом, поэтому следует уделять особое внимание их состоянию.[10][11] В наши дни все мы стараемся регулярно мыть руки, поэтому обеспечьте достаточное увлажнение кожи.[12] Также полезно регулярно стричь ногти и использовать перчатки во время работы по дому и в саду, чтобы избежать воздействия раздражителей.[12] При наличии псориатических бляшек на стопах или ногтях пальцев ног следите за гигиеной ног и держите их сухими. Носите носки из мериносовой шерсти и свободную обувь.[13] Выходя из дома, обеспечьте защиту кожи от солнечных лучей.[14] Наконец, не поддавайтесь соблазну хорошенько потереть кожу головы, когда моете волосы.[15]
Не будьте слишком требовательны к себе
«Психологическая помощь помогла мне справиться с тревогой и повысить самооценку».*
Следите за своим психологическим состоянием
Пациенты с псориатическим артритом подвержены вдвое более высокому риску развития депрессии, чем пациенты с псориазом,[16] поэтому обратите внимание на следующие симптомы:[17][18],
- Проблемы со сном
- Ощущение печали или безнадежности
- Недостаток энергии
- Потеря интереса к хобби
- Снижение концентрации внимани я
Поскольку псориатический артрит ограничивает подвижность, делает вас раздражительным и сопровождается болью, это может приводить к снижению социальной активности и затруднениям в повседневной деятельности.[19] Если вы несчастливы и вынуждены от многого отказываться, это может отрицательно сказаться на личных отношениях.[19] Если вы отмечаете у себя подобные симптомы, обязательно обратитесь за помощью.[19][17] Говорить о своих чувствах не всегда просто, но врачи, такие как терапевт или консультанты-специалисты, окажут вам необходимую помощь или подскажут, где ее можно получить.[17]
Почти в половине случаев пациенты обращаются к терапевту в связи с состоянием психического здоровья[20]
Существует несколько видов терапии, которые могут быть вам полезны
Когнитивная поведенческая терапия (КПТ)
КПТ — это разновидность разговорной терапии, при которой акцент делается на том, как ваши мысли и убеждения влияют на ваши чувства и поведение.[21] В рамках такой терапии пациент выполняет определенные задания, позволяющие выявить негативные мысли и определить, как они влияют на чувства, почему появляются, насколько соответствуют действительности, какими мыслями, лучше отражающими фактическое положение дел, их можно заменить, и как пациент чувствует себя после выполнения задания.[21] С помощью таких заданий КПТ позволяет сформировать механизмы преодоления для борьбы с негативным образом мыслей, помогает начать мыслить более рационально и прерывать негативные циклы мышления, способные привести к развитию депрессии или тревожности.[21] Некоторые задания выполняются во время сеанса, а другие — в качестве «домашней работы».[21]
Межличностная терапия (МЛТ)
МЛТ — это разновидность разговорной терапии, применяемая у пациентов с депрессией, которым сложно общаться и взаимодействовать с окружающими.[22] В частности, МЛТ может быть полезна пациентам с депрессией, ощущающим одиночество, поскольку они избегали общения с родными и друзьями в период обострения заболевания.[22] Такая терапия помогает пациентам восстановиться, устраняя такие источники проблем в отношениях, как конфликты, изменение образа жизни, горе или утрата.[22] Работая над этими и другими аспектами отношений, в зависимости от конкретного случая, пациенты могут улучшить способность общаться с окружающими, что в результате приведет к значительному улучшению самочувствия.[22]
Психологические консультации
Психологические консультации — это разновидность разговорной терапии. Они помогают пациентам справиться со множеством проблем, включая ряд нарушений психического и физического здоровья, различные жизненные ситуации, эмоции и другие проблемы.[23] Консультант слушает, как пациент рассказывает о своих сложностях, не осуждая и не критикуя, что позволяет ему лучше понять пациента и дать ему рекомендации, а также помочь самостоятельно найти решение проблемы.[23]
Социальная жизнь
Если вы утратили уверенность в себе или чувствуете себя несчастным, отказываетесь от участия в социальной жизни или пропускаете работу или учебу из-за псориатического артрита (ПсА), это может отрицательно сказаться на личных отношениях[24]
Если ваши близкие не понимают, что вы переживаете, как чувствуете себя и чем они могут помочь, вам может казаться, что между вами словно выросла стена.[25] Учитывая такие трудности в общении с близкими людьми, с незнакомыми ситуация может быть еще сложнее. То, что вы когда-то принимали как должное, теперь может казаться невыполнимой задачей — например, романтические или интимные отношения с новым партнером.[26] Из-за этого вы можете чувствовать себя одиноким и отрезанным от жизни, но, пожалуйста, помните, что вы не один (одна).[25]
«Раньше болезнь мешала мне жить полноценной жизнью, но я больше не позволю этому повториться».*
Не бойтесь говорить о своем диагнозе
Мысль об обсуждении псориатического артрита с окружающими может вызывать страх, особенно если вы привыкли скрывать свое заболевание, но иногда такой разговор дает чувство свободы и повышает уверенность в себе. Это также может помочь вам получить поддержку окружающих. Вы не обязаны этого делать, но если вы захотите поговорить о своем заболевании с другом, членом семьи или коллегой, вот несколько общих советов, с чего начать:[27][28]
- Выберите наиболее комфортный для вас способ общения, например, по телефону / смс/ электронной почте или лично
- Выберите время, когда ни вы, ни ваш собеседник не будете заняты
- Придерживайтесь фактов — что такое псориатический артрит?; в чем причина развития псориатического артрита?; какие есть методы л ечения?
- Не бойтесь просить о помощи. Например, можно попросить предоставить вам оборудование, которое сделает ваше рабочее место более удобным, или отгул для визита к врачу, а для учащихся — дополнительную помощь, чтобы быстрее нагнать сверстников после отсутствия по болезни, или более подходящую программу спортивных занятий. Подумайте, какая помощь нужна именно вам
- Помните о своей цели — вы хотите, чтобы окружающие поняли, что вам нужно, почему иногда вы ощущаете подавленность или отказываетесь от общения
- Люди часто задают вопросы, поэтому ознакомьтесь с фактами и подготовьте ответы. Этот сайт — хорошее место, чтобы начать!
Требуется мужество, чтобы решиться на непростой разговор, однако откровенность может быть полезна
Также крайне важно быть открытым и честным при общении с лечащим врачом. Это поможет подобрать подходящее лечение, и псориатический артрит не помешает вам жить так, как вы хотите.[29]
Хотите получить максимум пользы от консультации с врачом?
Если вы отмечаете у себя симптомы заболевания или вам кажется, что псориатический артрит контролируется недостаточно эффективно, обсудите это с лечащим врачом.[29] Ознакомьтесь с полезными советами, которые помогут вам продуктивно пообщаться на следующей консультации с врачом.
Кроме того, есть много других пациентов с псориатическим артритом, которые хорошо понимают, что с вами происходит.[25] Возможно, ваш лечащий врач направит вас в местную или онлайн-группу поддержки для пациентов с псориатическим артритом, где вы сможете найти единомышленников. Вы также можете воспользоваться функцией поиска ниже, чтобы найти ближайшую группу поддержки.
Основные факты о псориатическом артрите
Возможно, у вас есть собственные методы, которые позволяют справляться с симптомами псориатического артрита (ПсА), но мы предлагаем еще несколько способов, которые помогут вам ежедневно одерживать маленькие победы над болезнью.*
Повесьте мятую одежду в ванной, и складки исчезнут под действием пара
Покупайте уже нарезанные замороженные овощи, чтобы дать отдых рукам
Принимайте теплый душ перед тренировкой, чтобы разогреть суставы
Используйте рюкзак, а не сумку через плечо, для равномерного распределения нагрузки
Сделайте прорезь в теннисном мяче и вставьте в нее зубную щетку. Так ее будет удобнее держать
Используйте шарф или ленту, чтобы открывать холодильник, когда руки не слушаются
Укрепляйте мышцы, чтобы снизить нагрузку на суставы
Используйте чехол или накладку на рулевое колесо в вашей машине для дополнительного комфорта в долгих поездках
Справочные документы
