Виды терапии при псориатическом артрите

Виды терапии при псориатическом артрите


«Когнитивная поведенческая терапия помогла мне справиться с тревогой и повысить самооценку».*


Следите за своим психологическим состоянием

Пациенты с псориатическим артритом подвержены вдвое более высокому риску развития депрессии, чем пациенты с псориазом, поэтому обратите внимание на следующие симптомы:

  • Проблемы со сном
  • Ощущение печали или безнадежности
  • Недостаток энергии
  • Потеря интереса к хобби
  • Снижение концентрации внимания

Поскольку псориатический артрит ограничивает подвижность, делает вас раздражительным и сопровождается болью, это может приводить к снижению социальной активности и затруднениям в повседневной деятельности. Если вы несчастливы и вынуждены от многого отказываться, это может отрицательно сказаться на личных отношениях. Если вы отмечаете у себя подобные симптомы, обязательно обратитесь за помощью. Говорить о своих чувствах не всегда просто, но врачи, такие как терапевт или консультанты-специалисты, окажут вам необходимую помощь или подскажут, где ее можно получить.


Почти в половине случаев пациенты обращаются к терапевту в связи с состоянием психического здоровья


Существует несколько видов терапии, которые могут быть вам полезны

Когнитивная поведенческая терапия (КПТ)

КПТ — это разновидность разговорной терапии, при которой акцент делается на том, как ваши мысли и убеждения влияют на ваши чувства и поведение. В рамках такой терапии пациент выполняет определенные задания, позволяющие выявить негативные мысли и определить, как они влияют на чувства, почему появляются, насколько соответствуют действительности, какими мыслями, лучше отражающими фактическое положение дел, их можно заменить, и как пациент чувствует себя после выполнения задания. С помощью таких заданий КПТ позволяет сформировать механизмы преодоления для борьбы с негативным образом мыслей, помогает начать мыслить более рационально и прерывать негативные циклы мышления, способные привести к развитию депрессии или тревожности. Некоторые задания выполняются во время сеанса, а другие — в качестве «домашней работы».

Межличностная терапия (МЛТ)

МЛТ — это разновидность разговорной терапии, применяемая у пациентов с депрессией, которым сложно общаться и взаимодействовать с окружающими. В частности, МЛТ может быть полезна пациентам с депрессией, ощущающим одиночество, поскольку они избегали общения с родными и друзьями в период обострения заболевания. Такая терапия помогает пациентам восстановиться, устраняя такие источники проблем в отношениях, как конфликты, изменение образа жизни, горе или утрата. Работая над этими и другими аспектами отношений, в зависимости от конкретного случая, пациенты могут улучшить способность общаться с окружающими, что в результате приведет к значительному улучшению самочувствия.

Психологические консультации

Психологические консультации — это разновидность разговорной терапии. Они помогают пациентам справиться со множеством проблем, включая ряд нарушений психического и физического здоровья, различные жизненные ситуации, эмоции и другие проблемы. Консультант слушает, как пациент рассказывает о своих сложностях, не осуждая и не критикуя, что позволяет ему лучше понять пациента и дать ему рекомендации, а также помочь самостоятельно найти решение проблемы.

*На основании опыта пациентов

Социальная жизнь ⟶

Справочные документы

NHS. Psoriatic arthritis. Доступно по ссылке: https://www.nhs.uk/conditions/psoriatic-arthritis/. По состоянию на июнь 2020 г.
National Psoriasis Foundation. Clinical trials. Доступно по ссылке: https://www.psoriasis.org/clinical-trials. По состоянию на июнь 2020 г.
National Psoriasis Foundation. About psoriatic arthritis. Доступно по ссылке: https://www.psoriasis.org/about-psoriatic-arthritis. По состоянию на июнь 2020 г.
National Psoriasis Foundation. When to talk to your doctor. Доступно по ссылке: https://www.psoriasis.org/advance/talk-with-your-doctor-changing-treatments. По состоянию на июнь 2020 г.
Arthritis Foundation. Psoriatic arthritis. Доступно по ссылке: https://www.arthritis.org/diseases/psoriatic-arthritis. По состоянию на июнь 2020 г.
Creakyjoints. Psoriatic arthritis flare-ups. Доступно по ссылке: https://creakyjoints.org/living-with-arthritis/psoriatic-arthritis-flare-ups/. По состоянию на июнь 2020 г.
Arthritis Foundation. How to achieve remission in psoriatic arthritis. Доступно по ссылке: https://www.arthritis.org/diseases/more-about/how-to-achieve-remission-in-psoriatic-arthritis. По состоянию на июнь 2020 г.
Ritchlin CT, et al. Ann Rheum Dis 2009;68:1387-94.
Haddad A, et al. Rambam Maimonides Med J 2017;8(1:e0004): 1-6.
Kurizky PS, et al. An Bras Dermatol 2015;90(3):367-75.
Coates LC and Helliwell PS. Clin Med 2017: 17(1):65-70.
AAD. Psoriatic arthritis treatment. Доступно по ссылке: https://www.aad.org/public/diseases/psoriasis/psoriatic-arthritis-treatment. По состоянию на июнь 2020 г.
Коротаева ТВ, Корсакова ЮЛ, Логинова ЕЮ и др. Псориатический артрит. Клинические рекомендации по диагностике и лечению. Современная ревматология. 2018;12(2):22–35.
National Psoriasis Foundation. Biologics. Доступно по ссылке: https://www.psoriasis.org/about-psoriasis/treatments/biologics. По состоянию на июнь 2020 г.
NHS. Psoriasis treatments. Доступно по ссылке: https://www.nhs.uk/conditions/psoriasis/treatment/#:~:text=Steroid%20creams%20or%20ointments%20(topical,from%20mild%20to%20very%20strong. По состоянию на июнь 2020 г.
British Association of Dermatologists. Guidelines for biologic therapy. Доступно по ссылке: https://www.bad.org.uk/shared/get-file.ashx?id=5835&itemtype=document. По состоянию на июнь 2020 г.
British Association of Dermatologists. Topical treatments for psoriasis. Доступно по ссылке: https://www.bad.org.uk/shared/get-file.ashx?id=123&itemtype=document. По состоянию на июнь 2020 г.
GP Notebook. Phototherapy in psoriasis. Доступно в: GP Notebook. Phototherapy in psoriasis. Доступно по ссылке: https://gpnotebook.com/simplepage.cfm?ID=1584070677. По состоянию на июнь 2020 г.
Shah K., Paris M., Mellars L. et al. Real-world burden of comorbidies in US patients with psoriatic arthritis. RMD Open. 2017;3 (2):e000588.
Ford A. R., Siegel M., Bagel J., et al. Dietary Recommendations for Adults With Psoriasis or Psoriatic Arthritis From the Medical Board of the National Psoriasis Foundation: A Systematic Review // JAMA Dermatol. 2018; 154 (8):934-950. DOI: 10.1001/jamadermatol.2018.1412
Klingberg E., Björkman S., Eliasson B. et al. Weight loss improves disease activity in patients with psoriatic arthritis and obesity: an interventional study. Arthritis Res Ther. 2020;22(1):254.
Schwarz P. E. H., Pinter A., Melzer N., Barteczek P. Reinhardt M. ERAPSO: Revealing the High Burden of Obesity in German Psoriasis Patients // Dermatol Ther (Heidelb). 2019; 9 (3): 579-587. DOI: 10.1007/s13555-019-0314-1.
Рубрикатор клинических рекомендаций МЗ РФ. Клинические рекомендации «Псориаз артропатический. Псориатический артрит» https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/562_2
Логинова Е.Ю., Коротаева Т.В., Губарь Е.Е., Корсакова Ю.Л., Седунова М.В., Приставский И.Н., Кушнир И.Н., Умнова И.Ф., Кудишина С.С., Насонов Е.Л. ВЛИЯНИЕ ДЛИТЕЛЬНОСТИ ПСОРИАТИЧЕСКОГО АРТРИТА НА ДОСТИЖЕНИЕ РЕМИССИИ И МИНИМАЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ БОЛЕЗНИ НА ФОНЕ ТЕРАПИИ ГЕННО-ИНЖЕНЕРНЫМИ БИОЛОГИЧЕСКИМИ ПРЕПАРАТАМИ. ДАННЫЕ ОБЩЕРОССИЙСКОГО РЕГИСТРА ПАЦИЕНТОВ С ПСОРИАТИЧЕСКИМ АРТРИТОМ // Научно-практическая ревматология. 2020. №6. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/vliyanie-dlitelnosti-psoriaticheskogo-artrita-na-dostizhenie-remissii-i-minimalnoy-aktivnosti-bolezni-na-fone-terapii-genno (дата обращения: 31.03.2024).
Псориаз и псориатический артрит в детском возрасте/ Н.Н. Мурашкин// Вопросы современной педиатрии. – 2020. – №6.
Weber-Schoendorfer C, Chambers C, Wacker E, et al. Pregnancy outcome after methotrexate treatment for rheumatic disease prior to or during early pregnancy: a prospective multicenter cohort study. Arthritis Rheumatol. 2014 May;66(5):1101-10. doi:10.1002/art.38368