ВЗК и спорт

В отношении физической активности (физических упражнений, тренировок), большинство врачей и ученых сходятся во мнении, что при хорошем самочувствии пациенты с ВЗК не должны отказывать себе в этом. Физическая активность в целом положительно влияет на состояние здоровья, а также на психоэмоциональный статус человека.

[1]

Несмотря на ограниченность данных исследований, применение физических упражнений у пациентов с ВЗК можно считать безопасным и полезным для общего здоровья пациентов.

Ограниченность данных исследований связана с тем, что набор пациентов для занятий физическими упражнениями в исследования часто проводится с помощью рекламы, например, в газетах, через листовку или электронную почту, это приводит к уклону в сторону заинтересованных лиц. То есть, только те, кто уже имеет высокую мотивацию к физическим упражнениям, будут участвовать. Таким образом в подобных исследованиях принимают участие только определенные группы населения, что в конечном счете искажает полученные данные.

Кроме того, в большинстве своем исследования ограничены пациентами с ВЗК легкой и средней степени тяжести, а также малым количеством участвующих и малой длительностью наблюдения, что сужает применимость полученных результатов.

Из-за ограниченности имеющихся данных в настоящее время можно только строить гипотезы о механизмах влияния физических упражнений на ВЗК. Поэтому в настоящее время только ваш лечащий врач может определить объем, частоту, вид и интенсивность физических нагрузок в вашем конкретном случае.

[2]

Касательно вида спортивных занятий, в настоящее время известно следующее:


Сердечно-сосудистая тренировка

В пяти исследованиях проводилось изучение влиянии тренировки сердечно-сосудистой системы на различные показатели здоровья, в том числе и показатели активности ВЗК. К интерпретации данных исследований нужно подходить достаточно критично, потому что в них принимали участие небольшое количество лиц и продолжительность наблюдения за пациентами была небольшая. Однако эти данные позволяют нам говорить о том, что ходьба и бег (3 раза в неделю) никак не влияло на активность ВЗК и положительно влияло на психоэмоциональный статус пациентов.

[3]

Силовая тренировка

Данные по силовым тренировкам очень ограничены. Однако известно, что занятия таким видом спорта, как пауэрлифтинг сопряжены с частыми повреждениями, около 87% спортсменов испытывают травмы в течение года занятий и важным с точки зрения ВЗК является то, что к одной из самых часто травмируемых областей относится пояснично-тазовая область.

[4]

Йога

По некоторым данным отмечалось положительное влияния занятий йогой у пациентов с ЯК не только по психоэмоциональному статусу, но также и по снижению уровня активности болезни. У пациентов с болезнью Крона влияния занятий на активность болезни не отмечалось.

[5]

Справочные документы

Щукина О.Б. Болезнь Крона. Возвращаясь к вопросу о том, что необходимо знать пациенту. Санкт-Петербург, 2016, с. 46. Тираж 300 экз. Печать цифровая ООО "ЦИАЦАН
Eckert KG, Abbasi-Neureither I, Köppel M, Huber G. Structured physical activity interventions as a complementary therapy for patients with inflammatory bowel disease - a scoping review and practical implications. BMC Gastroenterol. 2019;19(1):115. Published 2019 Jul 2. doi:10.1186/s12876-019-1034-9
Ng V, Millard W, Lebrun C, Howard J. Low-intensity exercise improves quality of life in patients with Crohn’s disease. Clin J Sport Med. 2007;17(5):384–388. Gerbarg PL, Jacob VE, Stevens L, Bosworth BP, Chabouni F, DeFilippis EM, Warren R, Trivellas M, Patel PV, Webb CD. The effect of breathing, movement, and meditation on psychological and physical symptoms and inflammatory biomarkers in inflammatory bowel disease: a randomized controlled trial. Inflamm Bowel Dis. 2015;21(12):2886–2896. D'inca R, Varnier M, Mestriner C, Martines D, D'Odorico A, Sturniolo G. Effect of moderate exercise on Crohn's disease patients in remission. Ital J Gastroenterol Hepatol. 1999;31(3):205–210. Loudon CP, Corroll V, Butcher J, Rawsthorne P, Bernstein CN. The effects of physical exercise on patients with Crohn’s disease. Am J Gastroenterol. 1999;94(3):697–703.)
Strömbäck E, Aasa U, Gilenstam K, Berglund L. Prevalence and Consequences of Injuries in Powerlifting: A Cross-sectional Study. Orthop J Sports Med. 2018 May 14;6(5):2325967118771016. doi: 10.1177/2325967118771016. PMID: 29785405; PMCID: PMC5954586
Klare P, Nigg J, Nold J, Haller B, Krug AB, Mair S, Thoeringer CK, Christle JW, Schmid RM, Halle M. The impact of a ten-week physical exercise program on health-related quality of life in patients with inflammatory bowel disease: a prospective randomized controlled trial. Digestion. 2015;91(3):239–247. Sharma P, Poojary G, Dwivedi SN, Deepak KK. Effect of yoga-based intervention in patients with inflammatory bowel disease. Int J Yoga Therap. 2015;25(1):101–112.
Logo