Инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) —
одна из самых масштабных эпидемий конца XX — начала XXI века.
Доступность и эффективность с овременных противовирусных препаратов, применяемых для лечения ВИЧ-инфекции, повысили качество и продолжительность жизни людей, живущих с ВИЧ (ЛЖВ). Средний возраст ЛЖВ увеличивается, и ожидается, что эта тенденция сохранится и в будущем .
Увеличение возраста и продолжительности жизни ЛЖВ привело к разработке новых подходов к лечению заболевания . Эти новые подходы должны учитывать, что :
Чем старше ВИЧ-инфицированный человек, тем чаще у него встречаются другие заболевания (например, болезни сердца, центральной нервной системы, печени и других органов).
С возрастом меняется обмен веществ и, поэтому, повышается чувствительность организма к неблагоприятным эффектам препаратов против ВИЧ: растет риск проявления их токсичности (побочных эффектов).
Чем дольше человек болеет ВИЧ и принимает специальные лекарства, тем выше вероятность привыкания вируса к препарату и снижения эффекта терапии.
Следовательно, выбор препаратов против ВИЧ должен проводиться с учетом особенностей ВИЧ-инфицированного человека (возраст, сопутствующие болезни, переносимость лекарств). Иными словами, используя медицинскую терминологию:
Выбор специальных антиретровирусных препаратов должен проводиться с учетом «особых групп» ЛЖВ.
Давайте вместе с вами разберемся, что же это за «особые группы» пациентов с ВИЧ-инфекцией.
Само определение — «особые группы» ВИЧ-инфицированных — говорит о том, что, помимо ВИЧ, у таких людей есть еще некие дополнительные особенности, характеристики или признаки, которые могут повлиять на исход лечения, если их не учитывать.
В зависимости от того, какая дополнительная особенность здоровья у ВИЧ-инфицированного человека имеется, принято говорить о таких «особых группах», как:
Также, к «особым группам» относятся дети, подростки и женщины репродуктивного возраста.
Давайте подробнее разберемся с каждой «особой группой» ЛЖВ.